安寧療護，一個聽起來有點陌生的詞匯，這幾年逐漸走進大眾視野。

安寧療護主要是為疾病終末期患者提供舒緩醫(yī)療、姑息治療、臨終關懷等服務。不同于其他常規(guī)的醫(yī)學治療，它是生命盡頭的醫(yī)療支持。收治在安寧療護病房里的患者生存期限不超過180天。

瀘州市中醫(yī)院安寧療護病房設置在醫(yī)院老年病科內，共有4張病床。自今年7月，醫(yī)院被瀘州市衛(wèi)生健康委確定為瀘州市第一批安寧療護試點單位以來，這里共住進了13位疾病終末期患者，其中，年齡最大的100歲，最小的58歲。

安寧療護，關注生命盡頭生存質量

這幾天，老年病科護士長羅永萍收到了這樣一條微信：“阿萍，感謝您和您們的醫(yī)生、護士對我父親不遺余力的照顧！謝謝！謝謝！”。

據(jù)羅永萍介紹，李大爺是從醫(yī)院其他科室轉來的，腦外傷，90歲。除此之外，他還是鼻咽癌晚期患者。像這樣的患者，一般都靠各種管子和治療儀器維系生命，生存質量非常差，甚至沒有尊嚴。女兒們不愿讓父親在最后的日子遭受這種痛苦和折磨，特意將他轉到了安寧病房。

在安寧病房，醫(yī)生護士們對大爺?shù)纳眢w狀況做了全方位的評估，每天給他營養(yǎng)支持、提前鎮(zhèn)痛；關心他的心理感受，和他握手、聊天、擁抱。因為沒有置管，護士們每天都要需要通過打針來為大爺輸入營養(yǎng)。由于身體狀況太差，有時僅僅是打針這一項，護士們就得彎著腰花上一兩個小時才能處理好。

“醫(yī)學不可能治愈一切疾病，當所有醫(yī)學手段都已無力回天,在生存長度和生存質量之間，我們更關心質量?！睘o州市中醫(yī)院老年病科主任彭建表示，相對常規(guī)治療重“病”，安寧療護更重視緩解疾病癥狀帶來的痛苦以及關注他們內心感受，給予心理、精神方面的照顧。這一點，對于生命末期患者來說，顯得尤為重要。

安寧療護，不只是關心患者

在安寧療護病房，有時最難的不是給患者做治療，而是對家屬的心理開導。

彭建介紹，安寧療護重視對患者的身、心照顧，也強調全人、全家、全程、全隊，即不只是關心病人，還關心照顧家屬，不只照顧病人到臨終，也幫助家屬度過悲傷。比如，這位李大爺在住進安寧病房到離世的這33天，他的女兒情緒就一度不好，每天陷入過度的悲傷中。盡管醫(yī)護人員不斷地對她進行心理疏導，可就在父親去世前幾個小時，她還是因無法直視生命最后的告別，當場暈厥。

“我們一直在思考，如何把安寧療護做得更好?！迸斫ń榻B，醫(yī)院安寧病房在創(chuàng)建時特意選用了“盡心、和善”為主題，目的是希望不管是醫(yī)護人員還是患者或家屬，凡事都要尊崇自己的內心，要盡心盡力去做好每一件事情，不管是對人、對事、對物都要和善。

據(jù)了解，瀘州市中醫(yī)院安寧療護已組建成一支由安寧療護專業(yè)醫(yī)師、護士，疼痛管理科、心理科、營養(yǎng)科、康復科、腫瘤科等?？漆t(yī)師以及社會工作師、志愿者等多科、多團隊協(xié)作的跨專業(yè)服務團隊。病區(qū)以回歸大自然為主題，溫馨、舒適、寧靜、綠色，設有心情驛站、關懷室等；開展有生前預囑、為患者過生日、芳香療法、理發(fā)等主題活動。下一步，還將增加安寧療護病床數(shù)；在病房布置上更貼近信仰；增加社工、志愿者服務，提高家屬和患者的接受度；讓死亡教育走進社區(qū)、走進校園。

“我們的最終目的是讓臨終者善終、失親者善別、在世者善生，讓生命更有尊嚴?！迸斫ㄕf。

文/李娟  圖/老年病科供