2歲零1個(gè)月的幼兒玥玥（化名）因先天性髖關(guān)節(jié)脫位（也就是我們常說(shuō)的“長(zhǎng)短腿”）來(lái)到了瀘州市中醫(yī)院治療。在醫(yī)院骨傷三科岐黃名中醫(yī)、副主任中醫(yī)師鄭磊的帶領(lǐng)下，科室與麻醉科密切配合，順利為玥玥實(shí)施了手術(shù)。

術(shù)前

術(shù)后

據(jù)了解，玥玥的左腿比右腿要短3厘米，導(dǎo)致她走起路來(lái)“不對(duì)頭”：一拐一拐的，像小鴨子走路一樣。

她的管床醫(yī)生，骨傷三科主治中醫(yī)師茶曉鋒介紹，髖關(guān)節(jié)是由一個(gè)球形股骨頭與倒置球形的髖臼組成的杵臼關(guān)節(jié)。如果髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，可能就會(huì)產(chǎn)生半髖關(guān)節(jié)脫位或者關(guān)節(jié)脫位，從外觀上來(lái)看即形成了大家常說(shuō)的長(zhǎng)短腿、瘸腿、跛行。隨著年齡的增長(zhǎng)及骨骼的發(fā)育，如果沒(méi)有及時(shí)糾正，還將會(huì)造成患者患髖和腰部疼痛。

注意：這些因素有可能造成小兒髖關(guān)節(jié)脫位

1. 有家族先天性髖關(guān)節(jié)脫位遺傳病史；

2. 孕期，胎寶寶在子宮的位置異常，如臀位；

3. 抱小孩時(shí)，將小孩雙腿捆綁過(guò)緊，也就是很多家長(zhǎng)喜歡的“蠟燭包”。

看到這里，有的家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心了，寶寶太小，還不會(huì)走路，我怎么才能發(fā)現(xiàn)他是否有髖關(guān)節(jié)脫位呢？

茶曉鋒介紹，小兒髖關(guān)節(jié)脫位，并不是無(wú)跡可尋，孕媽媽可在孕期6個(gè)月以后，通過(guò)B超檢查進(jìn)行篩查。孩子出生后，細(xì)心的家長(zhǎng)通過(guò)仔細(xì)觀察，仍然可以發(fā)現(xiàn)很多“蛛絲馬跡”。

1.觀察臀紋法：

將孩子俯臥在床上，觀察其臀部下側(cè)的橫紋。正常情況下，兩側(cè)臀紋對(duì)稱(chēng)，數(shù)量相等，如果出現(xiàn)不相等或數(shù)量不一時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查髖關(guān)節(jié)。

2.蛙式法：

孩子平臥在床上，膝關(guān)節(jié)抬起，像青蛙的姿勢(shì)一樣向兩側(cè)外展，觀察嬰兒的大腿是否能基本觸及床面。兩膝均能觸及床面為正常，如有一側(cè)或雙側(cè)不能觸及床面，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

3.屈膝法：

孩子仰臥在床上，使其膝關(guān)節(jié)屈曲90度并雙膝并攏，雙腳對(duì)正，觀察膝蓋是否等高，如果一高一低，您就要當(dāng)心孩子的髖關(guān)節(jié)了，一定要及時(shí)就醫(yī)。

茶曉鋒提醒，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)越早治療越好，最佳治療時(shí)機(jī)是在1歲半至3歲以內(nèi)。一歲半以內(nèi)一般可通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定、佩戴兒童特殊支具等方法進(jìn)行矯正，避免了手術(shù)且治愈率高。治療時(shí)，一定要到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行治療，以免貽誤病情。

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文/李娟