新技術(shù)：瀘州市中醫(yī)院成功開(kāi)展富血小板血漿（PRP）術(shù)——早期股骨頭壞死患者福音

股骨頭壞死是一種原因不明的常見(jiàn)骨科疾病，根據(jù)不同的發(fā)病程度和部位分區(qū)有不同的治療方法。近日，瀘州市中醫(yī)院成功開(kāi)展的富血小板血漿微創(chuàng)手術(shù)（簡(jiǎn)稱(chēng)：PRP）為早期股骨頭壞死患者帶來(lái)福音，同時(shí)也為保髖治療增添了新的治療方法。

診斷：雙髖疼痛，醫(yī)生確診為早期股骨頭壞死

37歲的患者吳先生反復(fù)雙髖疼痛2月余，聽(tīng)說(shuō)瀘州市中醫(yī)院在治療骨科疾病方面很有經(jīng)驗(yàn)，遂來(lái)到醫(yī)院治療。經(jīng)檢查，吳先生雙側(cè)股骨頭壞死（II期），如不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，他的股骨頭將進(jìn)一步壞死至骨頭塌陷，引發(fā)關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重時(shí)，必須行關(guān)節(jié)置換術(shù)。這樣，將會(huì)給吳先生的生活質(zhì)量及經(jīng)濟(jì)帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。

考慮患者發(fā)病程度為早期，疼痛時(shí)間不長(zhǎng)且比較年輕，瀘州市中醫(yī)院骨傷三科主任、主任中醫(yī)師李彬決定為他實(shí)施雙側(cè)股骨頭壞死髓芯減壓+PRP術(shù)進(jìn)行保髖治療。

術(shù)前報(bào)告顯示患者雙側(cè)股骨頭壞死

治療：打通“隧道”，為患者注入“再生藥”

“PRP簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是抽取患者自身適量的血液，經(jīng)特殊裝置把血液中的各種成分進(jìn)行分類(lèi)收集，然后把富含大量生長(zhǎng)因子的血小板注射回患者退化或需要治療的關(guān)節(jié)內(nèi)。”李彬介紹，血小板由骨髓造血細(xì)胞生成，因其富含大量生長(zhǎng)因子，在人體自我愈合和修復(fù)過(guò)程中有重要的作用，因此，它被稱(chēng)為人體的"再生藥"。PRP技術(shù)就是藉由生長(zhǎng)因子的這種“再生”作用，促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨等組織生長(zhǎng)及修補(bǔ)功能，從而達(dá)到修復(fù)壞死關(guān)節(jié)的目的。

經(jīng)過(guò)術(shù)前與麻師團(tuán)隊(duì)詳盡的討論及預(yù)案制定后，手術(shù)醫(yī)師首先為吳先生實(shí)施雙側(cè)股骨頭壞死髓芯減壓，即打開(kāi)一個(gè)像筷子大小的“隧道”孔后，再通過(guò)“隧道”將分離的血小板注射進(jìn)吳先生骨頭壞死區(qū)域。整個(gè)手術(shù)僅抽取了80毫升血液，耗時(shí)數(shù)十分鐘，術(shù)后三天患者出院。

術(shù)中，為患者打通“隧道”，注入血小板

福音：微創(chuàng)治療 增添保髖治療新手段

據(jù)了解，PRP技術(shù)因其促進(jìn)骨質(zhì)再生及骨癒合的功能，同時(shí)因?yàn)檠“鍋?lái)源于自體，具有無(wú)免疫排斥、減少機(jī)體炎癥和感染等優(yōu)勢(shì)，它常被應(yīng)用于骨科特別是早期股骨頭壞死及其他手術(shù)后加速癒合的治療及運(yùn)動(dòng)損傷治療上。該技術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，它的成功開(kāi)展，增添了保髖治療的手段，為患者帶來(lái)了福音。

相關(guān)鏈接：股骨頭壞死有兩大主要因素，即創(chuàng)傷性因素如骨折、特殊職業(yè)者如潛水運(yùn)動(dòng)員，另一種為非創(chuàng)傷性因素如大量飲酒、長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物等。其發(fā)病的年齡從10多歲至6、70歲不等。該疾病具有隱匿性，臨床上常發(fā)生誤診或漏診，因此股骨頭壞死又被稱(chēng)為“不死的癌癥。”李彬提醒，廣大市民應(yīng)盡量避免發(fā)生創(chuàng)傷，喜歡抽煙喝酒的人應(yīng)戒煙戒酒，而長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物的患者則應(yīng)定期復(fù)查，了解身體狀況，爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

作為全國(guó)“股骨頭壞死保髖聯(lián)盟”成員單位，瀘州市中醫(yī)院與全國(guó)30多家醫(yī)院一起為股骨頭壞死患者搭建了一個(gè)保髖治療的專(zhuān)業(yè)平臺(tái)。來(lái)瀘州市中醫(yī)院就醫(yī)的患者不但可以享受到醫(yī)院開(kāi)設(shè)的就醫(yī)綠色通道，接受醫(yī)院專(zhuān)家的精心診治，還可以通過(guò)保髖聯(lián)盟的平臺(tái)，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)最頂級(jí)專(zhuān)家會(huì)診、提供治療方案及指導(dǎo)康復(fù)等一系列便利，讓股骨頭壞死的保髖成功率更高。

文/李娟  圖/骨三科供圖